Терапияи рӯшноии наздики инфрасурхи 940нм (NIR): Рафъи дарди пешрафта ва манфиатҳои рагҳо
Нури NIR бо дарозии 940 нм дар фотобиомодуляция мавқеи беназирро ишғол мекунад ва дар муқоиса бо дарозии мавҷҳои кӯтоҳтари NIR (масалан, 810 нм/850 нм) модулятсияи беҳтари дард ва беҳбуди гардиши хунро пешниҳод мекунад. Дар ин ҷо таҳлили муфассали арзиши клиникии он оварда шудааст:
1. Механизмҳои асосӣ ва бартариҳои 940nm
Таъсири мақсадноки рагҳо
- Ҷабби оптималии гемоглобин:
940 нм аз ҷониби дезоксигемоглобин (хуни венавӣ) ба таври қавӣ ҷаббида мешавад, ки онро барои:- Норасоии венозӣ (варикоз, варами музмин)
- Беҳтар шудани гардиши микрогардиш (захми диабетикӣ, синдроми Рейно)
- Дренажи лимфа (варамро пас аз ҷарроҳӣ коҳиш медиҳад)
Модуляцияи дард
- Оромкунандаи интихобии асаб:
Носисепторҳои нахи C-ро (асабҳои дарднок) дақиқтар аз 810nm/850nm ҳадаф қарор медиҳад → Беҳтар аст барои:- Дарди невропатӣ (радиопатӣ, невралгияи тригеминалӣ)
- Невралгияи пас аз герпесӣ (дарди герпесӣ)
- Пешгирии мигрен (пӯсти пешонӣ/гардани бачадон)
Энергияи мобилӣ ва таъмир
- Ҳавасмандкунии митохондрия:
Гарчанде ки 940nm барои истеҳсоли ATP нисбат ба 810nm каме камтар самаранок аст:- Ба чуқурии 4-7 см ворид мешавад (аз 810 нм то 850 нм)
- Стресси оксидшавиро дар ҳуҷайраҳои эндотелиалӣ (қабати рагҳо) коҳиш медиҳад
2. Барномаҳои клиникӣ
| Ҳолат | Протоколи 940nm | Сатҳи далелҳо |
|---|---|---|
| Норасоии музмини венозӣ | 10-15 дақиқа дар як рӯз ба рагҳои зарардида | ★★★★☆ (бо дастгирии RCT) |
| Захми пойи диабетикӣ | 20 дақиқа + 660 нм барои бастани захм | ★★★☆☆ |
| Дарди нейропатӣ | Импулси 940нм (50Гц) дар роҳҳои асаб | ★★★★☆ |
| Варами пас аз ҷарроҳӣ | Барои ҷараёни лимфавӣ бо 810 нм якҷоя кунед | ★★★☆☆ |
3. 940nm дар муқоиса бо дигар дарозии мавҷҳои NIR
| Параметр | 810нм | 850нм | 940нм |
|---|---|---|---|
| Ҷабби авҷ | Ситохром с оксидаза | Об/липидҳо | Деоксигемоглобин |
| Фокуси дард | Мушакӣ-скелетӣ | Буғум/устухони амиқ | Нейроваскулярӣ |
| Беҳтарин комбинатсия | 660нм (пӯст) | 810 нм (мушак) | 635нм (ҷараёни артериявӣ) |
Эзоҳи амалӣ: Дастгоҳҳои 940нм аксар вақт барои таъсири асаб/рагҳо аз партоби импулсӣ (масалан, 50-100 Гц) истифода мебаранд.
4. Протоколҳои табобат
- Дарди нейропатӣ: 10 дақиқа бо суръати импулсӣ 940 нм дар роҳҳои асаб (масалан, роҳи нишобагӣ)
- Мушкилоти гардиши хун: 15 дақиқа пайваста дар дасту пойҳо (рагҳо) + 635 нм барои рагҳо
- Намудҳои дастгоҳ:
- Клиникӣ: Системаҳои лазерии бисёрдиодӣ (масалан, MLS Laser)
- Саҳифаи асосӣ: Панелҳои гибридии LED/NIR бо танзимоти 940nm
5. Бехатарӣ ва зиддиятҳо
- Эҳтиёт бошед бо:
- Тромбози фаъол (хатари DVT) – аввал бо духтур муроҷиат кунед
- Доруҳои ҳассос ба фотосенсит (аксуламалҳои нодир)
- Хатари эритема вуҷуд надорад (бар хилофи нури ултрабунафш/кабуд)
Хулоса
940 нм дарозии мавҷи интихобшуда барои:
✔ Ихтилоли рагҳо (рухтании венозӣ/лимфавӣ)
✔ Дарди нейрогенӣ (дарди музмини вобаста ба асаб)
✔ Терапияи дақиқ вақте ки 810nm/850nm спектри хеле васеъ доранд
Барои нигоҳубини ҳамаҷониба: Дар шароити клиникӣ бо 635 нм (артериявӣ) + 1064 нм (нуфузи амиқтарин) ҷуфт кунед.